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Real Decreto 2486/1998 · Artículo 80. Peculiaridades de las bases técnicas de los seguros de enfermedad.
Real Decreto 2486/1998, de 20 de noviembre, por el que se aprueba el Reglamento de Ordenación y Supervisión de los Seguros Privados.
Dudoso
- En el BOE
- Artículo 80. Peculiaridades de las bases técnicas de los seguros de enfermedad. ↗
- Norma
- Real Decreto · 20/11/1998 · Ministerio de Economía y Hacienda
- Norma europea
- Directiva 92/96/CEE; Directiva 92/49/CEE; Directiva 91/674/CEE
- Efecto
- Cualquier juez puede dejar de aplicarlo, pero la directiva solo se invoca frente a la Administración, no frente a otro particular
Inciso
podrán utilizar tablas de morbilidad que definan el riesgo en función del sexo y de la edad
Artículos europeos
- art. 54.2 Directiva 92/49/CEE
- art. 8.3 y art. 29 Directiva 92/49/CEE
- art. 5 Directiva 2004/113/CE (no aportado)
- STJUE C-236/09 Test-Achats (no aportada)
Razonamiento del modelo
El inciso, en la medida en que permite diferenciar primas y prestaciones por sexo, es incompatible con el art. 5.1 de la Directiva 2004/113 tras Test-Achats, y la sospecha previa está bien fundada en el fondo. Aun así, el precepto es facultativo y admite una lectura conforme (sexo solo como dato estadístico, sin efecto en la prima individual). Además, nació en 1998, antes de la Directiva 2004/113, de modo que lo realista es la inaplicación o derogación sobrevenida y no la nulidad originaria. Los textos aportados (Directivas 92/49, 92/96 y 91/674) no contienen la norma antidiscriminatoria y confirman la validez del resto del artículo (base técnica similar a la vida). No hay contradicción con ellos, y el veredicto depende de normas no aportadas.
A quién beneficiaría
Un asegurado o tomador puede invocar el art. 5.1 de la Directiva 2004/113 (claro e incondicional tras Test-Achats) frente a la Administración o un ente público asegurador, o impugnar un acto administrativo basado en el art. 80, pidiendo su inaplicación en el caso concreto. Frente a una aseguradora privada no hay efecto directo de la directiva: solo cabe la interpretación conforme del Derecho interno y, en su caso, la responsabilidad del Estado.
Pendiente de comprobar
- Si el RD 2486/1998 sigue en vigor: fue derogado por el RD 1060/2015 (desarrollo de la Ley 20/2015, LOSSEAR). Comprobar si el inciso se reprodujo en la norma vigente y si procede un recurso solo contra ella.
- Fecha y alcance de los efectos de Test-Achats (21.12.2012) y la jurisprudencia posterior sobre igualdad de trato en seguros (p. ej. C-236/09 y los textos de la Comisión sobre su aplicación).
- Transposición interna de la Directiva 2004/113/CE (LO 3/2007, art. 69, y normativa sectorial de seguros) y si deroga expresamente o desplaza el inciso del art. 80.
- Si el Tribunal Supremo ha aplicado el art. 80 o sus sucesores tras 2012, o si ha declarado su inaplicación.
- Que el art. 5.1 de la Directiva 2004/113, citado de memoria, coincide con el texto oficial vigente.
- Que la Directiva 92/49/CEE ha sido sustituida por la Directiva 2009/138/CE (Solvencia II) y que su art. 54.2 pasó al art. 206 de la nueva Directiva.